（图片来源网络，侵权请联系删除）

卵泡刺激素对卵巢功能发挥着重要作用，主要职责是促进卵泡的成熟与发育。

该激素水平的周期性变化是生理周期健康运行的直接反映，异常的FSH升高提示卵巢反应性降低，通常与卵巢功能退化或提前衰老有关，可能会导致生育能力下降或更年期提前。

低FSH水平则可能指示下丘脑和垂体这两个神经内分泌调节中心的功能障碍。临床诊断中FSH作为卵巢健康的生物标志，代谢水平的异常还与其他内分泌疾病，如多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机理密切相关。

促黄体生成素负责促进排卵和黄体的发育，这两大环节对于保持月经周期的稳定性以及妊娠十分重要。

月经周期中排卵前LH浓度的急剧升高(即LH峰)是触发排卵的关键因素。一旦LH浓度出现异常，往往会导致排卵障碍或黄体功能障碍等生育问题。多囊卵巢综合征(PCOS)患者，常见LH浓度升高现象，这与她们面临的胰岛素抵抗、雄激素水平升高和无排卵状态有直接联系。

定期监测 LH 浓度有助于及时发现并处理可能的内分泌异常，维护患者生育安全。LH在代谢方面，浓度的变化与肥胖、胰岛素抵抗等疾病的形成及发展密切相关。

雌二醇是女性体内最为主要的雌激素，主要由卵巢周期性分泌，与女性生殖系统的发育和功能的维持、子宫内膜的增生和月经的形成，以及卵泡的发育和成熟及排卵过程密切相关。

同时雌二醇能增强子宫平滑肌的收缩，能够促使乳腺导管发育增生有抗雄性激素的作用，可以降低血中胆固醇，并能增加钙在骨中的沉积。雌二醇水平异常可能导致多种生殖系统疾病，如月经紊乱和妊娠障碍。

（图片来源网络，侵权请联系删除）

孕酮主要促进子宫内壁的增厚及腺体发育，为受精卵的着床提供条件，并支持妊娠的持续，同时还能有效抑制子宫的频繁收缩，降低对催产素的反应性，有利于受精卵在子宫内的健康成长。

月经周期中孕酮水平的变动与周期的各个阶段密切相关，排卵一旦发生，黄体开始释放孕酮，导致其浓度上升。若未能成功受孕，黄体会退化，孕酮水平下降，引发子宫内膜脱落，月经随之到来。

受孕成功的情况下，黄体持续分泌孕酮，以保障妊娠的顺利发展。孕酮失衡可能导致多种生殖系统疾病，如孕酮缺乏可能导致妊娠失败、早产或月经周期紊乱，通常是由于子宫内膜的不稳定或孕酮水平波动造成的子宫内膜周期性更换受阻。

睾酮作为调节人体肌肉力量、骨骼密度以及心理状态的重要激素，水平的失衡可能会引发诸如月经失调、毛发异常增生和皮肤痤疮等症状，严重时甚至会危害生殖健康及生活质量。

目前，对于睾酮水平的评估主要基于总睾酮和游离睾酮的测定方法。由于不同实验室在测试方法及参照标准上的差异，可能导致结果出现偏差。睾酮水平与内分泌及代谢参数之间存在紧密关联，如青春期PCOS 患者，不同中医证型与体重指数(BMI)以及内分泌代谢参数(包括睾酮水平)的相关性已有部分研究成果，这为 PCOS 的诊断和治疗提供了科学支撑。

催乳素主要负责乳腺的发育与乳汁的分泌。对于未怀孕和非哺乳的女性来说，这一激素水平通常保持在一个较低的范围。若出现催乳素水平的异常增加，可能会引起停经或非哺乳期的乳汁产生等症状。

正常生理条件下，下丘脑分泌的激素负责调节催乳素水平的平衡，但在疾病状态下，这一平衡可能被破坏，导致催乳素血症异常。高催乳素血症的特点是血液中催乳素浓度显著升高，成因复杂，包括下丘脑病变、垂体肿瘤、甲状腺功能减退等，患者可能会遭受月经不调、乳汁分泌异常、受孕难题等困扰，这些问题对其生活质量造成极大冲击。

（图片来源网络，侵权请联系删除）

不同医疗单位对检验结果的参考范围可能有所区别，所以请依照您所在机构的标准进行对照。评估这些数据时，应保证符合专业标准，防止对检验结果的误判。受检者应保持空腹状态，采集标本时间应尽量固定，以便于监测指标的变化，因为有些激素有昼夜节律性，不同时间点结果不同。若性激素六项检测指标出现异常，需要及时咨询临床医师，以获得准确的结果解释。

（1）全面、细致地搜集和评估患者的详细健康背景

具体包括病患的年龄、性别、个人及家族病史等关键信息，这些都可能指引医生找到疾病的根源，例如遇到年轻女性出现月经不规律或受孕难题时，检测其血液中的FSH、LH和 E2等激素水平，有助于排查 PCOS 的可能性。

对于步入中老年的女性，若出现潮热、夜间出汗等更年期征兆，伴随着FSH 的上升和 E2 的下降，可能表明其卵巢功能正在退化。如某检验报告中 FSH 浓度达 8.5mIU/mL,属于 3.5~12.5mIU/ml 的标准范畴;LH 水平升至 15.2mIU/mL,明显超出2.4~12.6mIU/mL的正常限值;E2含量为 45pg/ml，处于30~400 pg/mL的参考区间内。超声扫描显示卵巢双侧增大现象并伴有多发小卵泡回声。

结合患者年龄特征、月经异常病史及不孕表现，参照实验室检验所得 LH/FSH比值大于2的特征性改变，以及超声影像学证据，临床诊断指向 PCOS。上述各项指标构建了完整的诊断证据体系，为病情评估莫定科学依据。

（2）综合评定患者的身体形态、面色改变、精神状态及各种病状

专业医师能够获得用于诊断的重要线索。如患者出现肥胖型身材、脸部变圆、背部脂肪层增厚等典型症状，并且观察到 PRL 激素水平显著增加，可能指向库欣综合征的诊断。

若患者出现了消瘦、疲乏和心跳过快等症状，并且检测到睾酮水平异常上升，则需对甲状腺功能亢进的可能性进行深入考虑。

(3)考虑到生殖内分泌系统与生理体系间的交互复杂性，某些症状可能导致多种性激素水平同时出现异常。

医生需要依据个体病情，选择适宜的检测方法，以实现准确的医疗诊断并剔除潜在的其他疾病可能。

如某检验报告记载FSH数值达15.2mIU/mL,超出正常参考区间3.5~12.5mIU/mL；LH含量为8.0mIU/mL，位于2.4~12.6mIU/ml, 标准范围内；E2水平仅有 20pg/mL，低于参考区间30~400pg/mL下限；孕酮检测值0.5ng/mL，处于0.2~1.5ng/ml生理范畴。B超检查发现子宫内膜变薄，卵巢大小正常。结合患者更年期症候群表现及各项实验室指标异常，符合 POI(原发性卵巢功能不全)诊断标准，病情评估具备充分依据。

（4）由于激素水平受到复杂因素的网络式影响，单一时间点的检验结果往往不足以反映患者的确切病情。

这要求专业医疗人员根据患者在治疗过程的动态变化，实时地调整治疗方案，并坚持进行定期复查。

内容来源|[1]张志平.性激素六项:女性健康的“晴雨表”[J].漫科学(新健康),2025,1:38-39.

【声明】

1.本文旨在科普辅助生殖医学知识，交流分享，了解行业前沿发展动态，不作为相关医疗指导或用药建议，仅供读者参考。

2.本账号转载的图文视频等内容若涉及版权等问题，请联系我们及时处理删除。