医生最想澄清的八大试管婴儿误区

在很多人的想象中,生孩子就像“种瓜得瓜”,只要把种子撒下去,就一定能结果。但当我们走进生殖中心,面对试管婴儿技术时,才发现这件事远比想象中复杂,也因此产生了各种各样的误解。今天我们透过辅助生殖专家的角度,看医生是如何解答大众对试管婴儿的一些‘成见’的。
 
(爱维生殖医学专家Dr.Mathi-Arasu)
 
误区一:做试管婴儿一定要剖宫产
 
很多准爸妈认为试管婴儿很珍贵,应当剖宫产。但实际上试管婴儿与自然孕育的婴儿没有什么区别,在分娩方式上也是如此。 
 
剖宫产的指征往往是胎儿过大、胎位不正、孕妇患有妊娠期并发症或某些疾病不适合顺产的[1]。没有任何临床数据表明试管婴儿一定要行剖宫产。 
 
建议做试管婴儿怀孕后的女性前往正规的产科医院进行产检及产前评估,选择最适合的生产方式。
 
误区二:试管婴儿一定有出生缺陷
 
试管婴儿中,无论是使用自精、自卵还是供精、供卵,宝宝与自然受孕获得的宝宝在优生率和出生缺陷率方面是相同的。试管婴儿是孕育生命的是第一步,后期的产检的也尤为重要,能够大大降低出生缺陷的发生率。
 
导致胎儿畸形的原因很多,请做好产检,尽量避免出生缺陷的发生。
 
 
误区三:促排卵会导致卵巢早衰
 
很多进行试管婴儿的妈妈们会担心,促排卵会影响卵巢功能,导致提前衰老。
 
其实在月经初期,卵巢会出现若干不同数量的基础卵泡,在自然状态下,只有一个卵泡逐渐发育成成熟卵泡,然后排卵。其他基础卵泡将进入自行退化闭锁阶段,最终消失。当下次月经来潮,另一批卵泡将苏醒并开始成长,周而复始。
 
促排卵药物挽救了那些本该消失的卵泡,把它们共同列入生长的队伍,促使它们也成长为成熟的卵泡,继而尽可能帮助女性获得更多的卵子。
 
促排卵药物挽救卵泡的同时,并不会干扰其他沉睡的卵泡,因此促排卵不会“提前掏空”卵巢。目前的报道也尚未发现促排卵人群衰老加速等情况[2]。
 
 
误区四:做试管婴儿可以多放几个胚胎
 
通常做试管婴儿移植时放入的胚胎数目一般根据胚胎的质量而定,通常会放入 1~2 枚胚胎,不会选择放入 3 个及以上。而且子宫最适宜 1 个宝宝生长,随着宝宝数量增多,资源被瓜分,导致宝宝体重低、早产、流产等概率增加。
 
因此还是要以安全为首,不要盲目追求数目。
 
误区五:试管婴儿能选择性别
 
虽然技术上可以筛选胚胎染色体的型别,但目前国内的国情、政策只允许极少数遗传病患者选择该方式[3][4]。
 
性别选择仅限于三代试管婴儿技术,其技术目的是通过对染色体的筛查来减少胚胎畸形的概率,避免胚胎携带先天遗传学疾病。
 
误区六:试管婴儿移植后需要天天卧床
 
很多女性为了“安全起见”,在试管婴儿移植术后日夜卧床休养。实际上,胎移植术后卧床休息与否不影响妊娠成功率。所以移植后可以正常活动,不建议剧烈活动。
 
误区七:试管婴儿智力和健康会受影响
 
试管婴儿技术出生的宝宝与自然受孕出生的宝宝在出生缺陷及以后的心智发育上并无显差异。
 
误区八:吃柚子可以促进子宫内膜生长
 
有种说法是“柚子可以提高体内雌激素”。
 
但一方面,只有西柚(葡萄柚)这种品种才会抑制细胞色素P450 3A4。这种酶负责灭活体内多余的雌激素,如果被抑制了,就可能导致外源性或内源性雌激素的血清水平升高[5]。
 
 
另一方面,虽然雌激素和内膜生长有一定关系,但决定内膜生长的因素还有炎症、损伤、内分泌、心理及不明原因,所有促排卵、促进内膜生长的相关药物,其成分都是经过一系列化学反应、生物合成等技术精密提炼而出。
 
因此,正常饮食即可,荤素搭配,补充必要的蛋白质,不要偏听偏信。
 
参考文献:
[1] WHO Statement on caesarean section rates[J]. Reproductive Health Matters, 2015, 23(45):149-150.
[2] 胡琳莉, 黄国宁, 孙海翔, 等. 促排卵药物使用规范(2016)[J]. 生殖医学杂志, 2017(04):19-24.
[3] 母婴保健法.http://www.gov.cn/banshi/2005-05/25/content_967.htm
[4] 中华医学会. 临床诊疗指南:辅助生殖技术与精子库分册[M]. 人民卫生出版社, 2009.
[5] Spencer E A , Key T J , Appleby P N , et al. Prospective Study of the Association between Grapefruit Intake and Risk of Breast Cancer in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition (EPIC)[J]. Cancer Causes & Control, 2009, 20(6):803-809.
 
注意:文章目的是提供一般的健康信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。
 
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